[an error occurred while processing this directive]
О КОМПАНИИ
[an error occurred while processing this directive]
тел./факс:
(812) 347-75-75
e-mail:
sistra@sistra-spb.ru
Пожаловаться
О Нас/Контакты »
Полезные тонкости »
Аварийные комиссары »
Кредитование »
Главная страница»
[an error occurred while processing this directive]
АВТОСТРАХОВАНИЕ
СТРАХОВАНИЕ ИМУЩЕСТВА
МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ
СТРАХОВАНИЕ ЯХТ И МОТОРНЫХ ЛОДОК
СТРОИТЕЛЬНО-МОНТАЖНЫЕ РИСКИ
СТРАХОВАНИЕ ГРУЗОВ
Данные страхователя
Физическое лицо
Юридическое лицо
Фамилия, имя, отчество
Паспорт
серия
номер
Дата рождения
.
.
(ДД.ММ.ГГГГ)
Наименование
ИНН
Тип свидетельства
о регистрации
Свидетельство о
регистрации ЮЛ или
ПБОЮЛ
серия
номер
Адрес (прописка)
Почтовый индекс, государство, республика, край, область, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира
Контактные телефоны
Контактный
e-mail
Данные собственника
Страхователь является собственником
Физическое лицо
Юридическое лицо
Фамилия, имя, отчество
Паспорт
серия
номер
Дата рождения
.
.
(ДД.ММ.ГГГГ)
Наименование
ИНН
Тип свидетельства
о регистрации
Свидетельство о
регистрации ЮЛ
или ПБОЮЛ
серия
номер
Адрес (прописка)
Почтовый индекс, государство, республика, край, область, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира
Контактные
телефоны
Контактный
e-mail
Транспортное средство
Тип
Легковой автомобиль
Мотоцикл или мотороллер
Грузовой а/м грузоподъемностью до 10 т
Грузовой а/м грузоподъемностью свыше 10 т
Автобус с числом мест до 20 (включительно)
Автобус с числом мест свыше 20
Троллейбус
Трамвай
Такси (в том числе маршрутное)
Трактор или иная машина
Прицеп к легковому а/м
Прицеп к грузовому а/м
Прицеп к иному ТС
Марка
Модель
Регистрационный знак
Идентификационный номер (VIN)
Год выпуска
Мощность двигателя
кВт
л.с.
Паспорт ТС
серия
номер
Свидетельства о регистрации:
Цели использования ТС
личные
инкассация
учебная езда
скорая помощь
дорожные и специальные ТС
такси
прочие
ТС сдается в прокат
Допущенные к управлению водители
Только для ТС, принадлежащих частным лицам.
любые водители (без ограничений)
только указанные ниже водители
ФИО полностью
Пол
М
Ж
Дата рождения
.
.
(ДД.ММ.ГГГГ)
Прописка
Почтовый индекс, государство, республика, край, область, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира
Водительское удостоверение
серия
номер
Стаж с
.
.
(ДД.ММ.ГГГГ)
ФИО полностью
Пол
М
Ж
Дата рождения
.
.
(ДД.ММ.ГГГГ)
Прописка
Почтовый индекс, государство, республика, край, область, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира
Водительское удостоверение
серия
номер
Стаж с
.
.
(ДД.ММ.ГГГГ)
ФИО полностью
Пол
М
Ж
Дата рождения
.
.
(ДД.ММ.ГГГГ)
Прописка
Почтовый индекс, государство, республика, край, область, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира
Водительское удостоверение
серия
номер
Стаж с
.
.
(ДД.ММ.ГГГГ)
ФИО полностью
Пол
М
Ж
Дата рождения
.
.
(ДД.ММ.ГГГГ)
Прописка
Почтовый индекс, государство, республика, край, область, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира
Водительское удостоверение
серия
номер
Стаж с
.
.
(ДД.ММ.ГГГГ)
ФИО полностью
Пол
М
Ж
Дата рождения
.
.
(ДД.ММ.ГГГГ)
Прописка
Почтовый индекс, государство, республика, край, область, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира
Водительское удостоверение
серия
номер
Стаж с
.
.
(ДД.ММ.ГГГГ)
Сроки страхования
Дата начала страхования
.
.
(ДД.ММ.ГГГГ)
Период страхования
6 месяцев
7 месяцев
8 месяцев
9 месяцев
10 месяцев
11 месяцев
12 месяцев
Контактная информация
Контактный телефон
Время для связи
Примечания
Copyright с "ЦЕНТР СТРАХОВАНИЯ" 2007-2016
Добровольное медицинское страхование, страхование имущества, оформление грин карты – услуги нашей компании